수술 및 입원치료 등으로 발생한 치료비(약제비) 본인부담금
도내 유, 초, 중, 고, 특수, 각종학교 저소득 세대 학생 중
– 정부등록 난치성 질환을 앓고 있는 학생
– 암 또는 중증의 심,뇌혈관계 질환으로서 장기적으로 치료 및 요양을 요하는 질환
소속학교로 신청서 및 구비서류 제출
1. 신청서
2. 개인정보 수집, 활용 및 제3자 제공 동의서
3. 보호자 서약서
4. 진단서(신청 전 3개월 이내 발급)
5. 경제상황 증빙서류
– 수급자 증명서, 차상위계층, 세대주 건강보험료 납부확인서(최근 3개월 기준, 중위소득 150% 이하)
6. 주민등록등본
7. 학생 본인 통장사본
8. 의료비 영수증