○ 취약계층등록관리, 만성질환자등록관리, 노인허약예방관리, 보건복지 기능연계시스템을 통한 지원
방문형태의 건강관리서비스가 필요한 지역사회 주민 누구나
– 고혈압, 당뇨, 비만 등 만성질환 위험군 또는 만성 질환자
– 노인(65세 이상) 중 노쇠예방 및 관리가 필요한 자
※ 우선순위
(연령기준) 65세 이상 노인, 장기요양등급자(4~5등급) 포함
(경제적 기준) 기초생활보장수급자, 차상위 계층 등
(사회적 특성) 독거노인, 다문화 가족, 한부모가족, 조손가족, 북한이탈주민, 중·장년 고독사 위험군 등
(건강특성) 관리되지 않는 만성질환자 및 만성질환 위험군, 장애인, 재가암환자 등
방문 및 유선 신청 : 관할 보건소 방문 및 전화
○ 유선 및 방문 신청 : 별도 구비서류 없음
○ 공무원 확인가능 서류(신청인 미제출 서류)
– 우선순위 대상자 확인